Medizin Physiologie – Schilddrüsenhormone und Regelkreis
Karteikarten zum Thema „Medizin“ · 15 Karten · von atrio. Beispiele: Welche Hormone produziert das Schilddrüsenfollikelepithel? · Welche Zellen produzieren C…
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15 KartenWelche Hormone produziert das Schilddrüsenfollikelepithel?
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Das Follikelepithel synthetisiert Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3) aus Thyroglobulin und Jod.
Welche Zellen produzieren Calcitonin und wozu dient es?
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Parafollikuläre C-Zellen produzieren Calcitonin, das die Osteoklastenaktivität hemmt und den Calciumspiegel senkt.
Beschreibe die Jodaufnahme in das Follikelepithel.
Rückseite
Der Natrium-Jodid-Symporter (NIS) an der basolateralen Membran transportiert Jodid aktiv in die Zelle, getrieben vom Na+-Gradienten.
Was bewirkt die Thyreoperoxidase (TPO) bei der Hormonsynthese?
Rückseite
TPO oxidiert Jodid zu Jod und koppelt es an Tyrosinreste des Thyroglobulins (Organifikation) sowie zwei DIT/MIT zu T4/T3 (Kupplung).
Wie gelangen T3 und T4 aus dem Follikel in das Blut?
Rückseite
Nach Endozytose von Thyroglobulin lysosomale Proteolyse setzt freie T3/T4 frei, die basolateral über Transporter (MCT8, OATP1C1) ins Blut diffundieren.
An welche Plasmaproteine binden T3 und T4 im Blut?
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Über 99 % binden an Thyroxin-bindendes Globulin (TBG), Transthyretin und Albumin; nur der freie Anteil (fT3, fT4) ist biologisch aktiv.
Welches Enzym wandelt T4 in das wirksamere T3 um?
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Typ-1- und Typ-2-Deiodinasen (5'-Deiodinasen) spalten ein Jodatom von T4 ab und erzeugen T3 in Leber, Niere, Skelettmuskel und ZNS.
Wie reguliert TSH die Schilddrüsenfunktion?
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TSH bindet an TSH-Rezeptoren (GPCR, Gs-Protein) am Follikelepithel, aktiviert Adenylylcyclase → cAMP → Proteinkinase A und stimuliert alle Syntheseschritte sowie Zellwachstum.
Welche Hormone hemmen die TSH-Freisetzung im negativen Feedback?
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Freies T3 und T4 hemmen sowohl die TRH-Freisetzung im Hypothalamus als auch die TSH-Synthese und -Sekretion in der Hypophyse (T3 wirkt intrazellulär nach Deiodinierung).
Welche Faktoren stimulieren die TRH/TSH-Achse neben Kälte?
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Stress, körperliche Anstrengung, Schlafentzug und Leptin stimulieren TRH-Neuronen; Dopamin, Somatostatin und Glukokortikoide hemmen sie.
Was ist der Wolff-Chaikoff-Effekt?
Rückseite
Akute hohe Jodzufuhr hemmt vorübergehend die Organifikation und Hormonfreisetzung (Autoregulation), um eine Thyrotoxikose zu verhindern.
Was versteht man unter Jod-Basedow-Phänomen?
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Bei autonomen Adenomen oder multinodöser Struma führt Jodexposition zu unkontrollierter Hormonüberproduktion, da der Wolff-Chaikoff-Effekt fehlt.
Welcher Autoantikörper ist typisch für Morbus Basedow und wie wirkt er?
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TSH-Rezeptor-Antikörper (TRAK, Typ stimulierend) aktivieren den TSH-Rezeptor konstitutiv → Hyperthyreose mit Struma, Exophthalmus, Tachykardie.
Wie unterscheidet sich die Hashimoto-Thyreoiditis pathophysiologisch von Basedow?
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Bei Hashimoto zerstören zytotoxische T-Zellen und Autoantikörper (anti-TPO, anti-Tg) das Follikelepithel → Hypothyreose; bei Basedow stimulieren TRAK den Rezeptor → Hyperthyreose.
Warum ist fT3/fT4 diagnostisch aussagekräftiger als Gesamt-T3/T4?
Rückseite
Gesamtwerte schwanken mit TBG-Konzentration (Schwangerschaft, Östrogene, Lebererkrankungen), während freie Fraktionen die biologisch verfügbare Hormonmenge direkt widerspiegeln.