Medizin Innere Medizin – Ulkuskrankheit und Gastritis
Karteikarten zum Thema „Medizin“ · 15 Karten · von atrio. Beispiele: Was definiert eine Ulkuskrankheit? · Welche zwei Hauptformen der Ulkuskrankheit werden u…
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15 KartenWas definiert eine Ulkuskrankheit?
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Ein Ulkus ist ein tiefer Substanzdefekt der Magen- oder Duodenalschleimhaut, der die Muscularis mucosae erreicht.
Welche zwei Hauptformen der Ulkuskrankheit werden unterschieden?
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Man unterscheidet das Magenulkus (Ulcus ventriculi) und das Duodenalulkus (Ulcus duodeni) anhand der Lokalisation.
Was ist die häufigste Ursache für ein Duodenalulkus?
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Die häufigste Ursache eines Duodenalulkus ist eine Infektion mit Helicobacter pylori, die in über 90 % der Fälle nachweisbar ist.
Welche Rolle spielen NSAR bei der Magenulkus-Entstehung?
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NSAR hemmen Cyclooxygenase-1, reduzieren schützende Prostaglandine und begünstigen so Magenulkera durch gestörten Schleimhautschutz.
Wie unterscheidet sich die Schmerzsymptomatik zwischen Magen- und Duodenalulkus?
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Magenulkus-Schmerzen treten meist nahrungsabhängig kurz nach dem Essen auf, Duodenalulkus-Schmerzen typischerweise nüchtern oder nachts.
Welche Alarmzeichen erfordern bei Dyspepsie eine sofortige Endoskopie?
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Alarmzeichen sind Gewichtsverlust, Anämie, Dysphagie, Erbrechen, oberer Bauchtumor, Meläna oder positives Familienanamnese für Magenkarzinom.
Was ist der Goldstandard zur Diagnose eines Ulkus?
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Die Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (ÖGD) mit Biopsieentnahme ist der Goldstandard für Diagnose und H.-pylori-Nachweis.
Wie wird Helicobacter pylori bei der Endoskopie direkt nachgewiesen?
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Der Urease-Schnelltest (CLO-Test) aus Biopsiematerial weist H. pylori durch Farbumschlag innerhalb von Minuten nach.
Welche Klassifikation beschreibt die Blutungsquelle bei ulkusbedingten Magenblutungen?
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Die Forrest-Klassifikation unterteilt endoskopische Befunde in aktiv blutend (Ia, Ib), stigmatisiert (IIa-c) und sauber (III).
Was ist die Erstlinientherapie zur H.-pylori-Eradikation?
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Die quadruple Therapie (PPI, Bismut, Tetracyclin, Metronidazol) über 14 Tage ist aktuelle Erstlinienempfehlung bei Resistenzlage.
Wann ist eine Protonenpumpeninhibitor-Dauertherapie indiziert?
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Eine PPI-Dauertherapie wird bei rezidivierenden Ulzera, Zollinger-Ellison-Syndrom oder unvermeidbarer NSAR-Dauereinnahme empfohlen.
Was versteht man unter einer Gastritis Typ B?
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Typ-B-Gastritis ist die durch Helicobacter pylori verursachte chronisch-aktive Antrum-gastritis, häufigste Gastritisform weltweit.
Welche Komplikation kann unbehandelt aus einer chronischen atrophischen Gastritis entstehen?
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Aus einer chronisch-atrophischen Gastritis kann sich über intestinale Metaplasie und Dysplasie ein Magenkarzinom entwickeln.
Wie wird die Eradikation von H. pylori nach Therapieende kontrolliert?
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Der 13C-Ureatemtest oder Stuhlantigen-Nachweis frühestens 4 Wochen nach Therapieende und PPI-Pause bestätigt Eradikation.
Was ist der Unterschied zwischen akuter und chronischer Gastritis histologisch?
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Akute Gastritis zeigt neutrophile Infiltrate, chronische Gastritis lymphozytär-plasmazelluläre Infiltrate mit eventueller Atrophie und Metaplasie.