Medizin Anatomie – Reizleitungssystem des Herzens
Karteikarten zum Thema „Medizin“ · 15 Karten · von atrio. Beispiele: Welche Struktur ist der primäre Schrittmacher des Herzens? · Wo liegt der AV-Knoten anat…
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15 KartenWelche Struktur ist der primäre Schrittmacher des Herzens?
Rückseite
Der Sinusknoten (SA-Knoten) im rechten Vorhof近 dem Eintritt der Vena cava superior erzeugt die sinusalen Aktionspotenziale mit 60–100 Schlägen pro Minute.
Wo liegt der AV-Knoten anatomisch?
Rückseite
Im Septum des rechten Vorhofs, dorsal des Trikuspidalklappenrings, nahe der Öffnung des Koronarsinus – im Kochschen Dreieck.
Welche Funktion hat der AV-Knoten bei der Erregungsleitung?
Rückseite
Er verzögert die Erregungsübertragung um ca. 100 ms (AV-Verzögerung), sodass sich die Ventrikel nach Vorhoffüllung zusammenziehen können.
Wie hoch ist die intrinsische Frequenz des AV-Knotens?
Rückseite
40–60 Schläge pro Minute – er übernimmt als sekundäres Schrittmacherzentrum bei Ausfall des SA-Knotens.
In welche zwei Schenkel teilt sich das His-Bündel?
Rückseite
In den linken Tawara-Schenkel (Crus sinistrum) und den rechten Tawara-Schenkel (Crus dextrum), die entlang der Septumwand ziehen.
Wie verzweigt sich der linke Tawara-Schenkel weiter?
Rückseite
Er teilt sich in einen anterosuperioren Fascikel (vorne-oben) und einen posteroinferioren Fascikel (hinten-unten) für die linke Kammer.
Was sind Purkinje-Fasern und wo enden sie?
Rückseite
Spezialisierte Myozyten mit schnellem Erregungsleiter, die subendokardial im Ventrikelmyokard enden und die Erregung simultan in die Arbeitsmyokardzellen leiten.
Welche intrinsische Frequenz haben Purkinje-Fasern?
Rückseite
20–40 Schläge pro Minute – sie dienen als tertiäres Schrittmacherzentrum bei Ausfall von SA- und AV-Knoten.
Welche EKG-Phase entspricht der AV-Verzögerung?
Rückseite
Das PR-Intervall (vom P-Wellenbeginn bis zum QRS-Beginn) spiegelt die Vorhoferregung plus AV-Knoten-Verzögerung wider.
Was kennzeichnet einen AV-Block 1. Grades im EKG?
Rückseite
Verlängertes PR-Intervall > 200 ms bei sonst normaler Überleitung – jede Vorhoferregung wird noch in die Kammern weitergeleitet.
Was unterscheidet Mobitz-Typ I von Mobitz-Typ II beim AV-Block 2. Grades?
Rückseite
Typ I (Wenckebach): progressives PR-Verlängern bis zum Ausfall eines QRS-Komplexes; Typ II: konstantes PR-Intervall mit plötzlich ausgefallenen QRS-Komplexen.
Wie definiert sich ein AV-Block 3. Grades (totaler AV-Block)?
Rückseite
Keine Überleitung von Vorhof- auf Kammerebene – Vorhöfe und Kammern schlagen unabhängig (AV-Dissociation), Kammern über Escape-Rhythmus.
Was verursacht ein Linksschenkelblock (LBBB) im EKG?
Rückseite
Verbreiterung des QRS > 120 ms, breite R-Zacken in V5/V6, fehlende Q-Zacken links, sekundäre ST-T-Änderungen – Erregung breitet sich transseptal von rechts nach links aus.
Welches klinische Syndrom entsteht durch Ausfall des posteroinferioren Fascikels?
Rückseite
Linker posteriore Hemiblock: linksaxtige Deviation im EKG, oft bei inferiorem Myokardinfarkt oder Hypertonie.
Warum ist der Sinusknoten trotz niedrigerer Maximalfrequenz der dominante Schrittmacher?
Rückseite
Er hat die höchste intrinsische Frequenz (60–100/min) und depolarisiert andere Zentren durch Übersteuerung (Overdrive-Suppression) vor deren eigener Depolarisation.